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　　圖①：北京市東城區“浣熊食堂”赫興記生煎外賣門店正在進行“后廚直播”。　　受訪者供圖　　圖②為浙江省杭州市一家餐館的“后廚直播”畫面。　　視頻截圖　　在安徽省亳州市第一中學學生食堂里，視頻監控實時顯示食堂后廚的關鍵場所。　　張洪金攝（人民視覺）　　菜是現炒的嗎？后廚干凈嗎？廚師操作規范嗎？……點外賣時，不少人有這些疑問。為了滿足消費者需求，越來越多的餐飲商戶開始進行“后廚直播”——在后廚安裝攝像頭，全程直播備菜、炒菜、出餐過程。　　不久前，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于進一步強化食品安全全鏈條監管的意見》，提出“推動平臺和商戶實行‘互聯網＋明廚亮灶’，強化無堂食外賣監管和社會監督。”　　“互聯網＋明廚亮灶”借助視頻監控和互聯網技術，對餐飲單位后廚進行實時直播，受到消費者歡迎。目前，美團、京東、餓了么等平臺均鼓勵入駐餐飲商戶進行“后廚直播”。　　消費者——　　希望“后廚直播”成為商家標配　　臨近中午，北京市海淀區的大學生曾瑛像往常一樣點開外賣APP，但沒有直接進入商家頁面，而是打開了“明廚亮灶”界面。　　“我最近才開始注意到‘明廚亮灶’這個功能。我會先看一下商家的后廚是否干凈，再決定要不要下單。”曾瑛邊滑動頁面邊說，“以前只能看評價、看評分，現在還能看到后廚，放心多了。”　　實時畫面里，一名后廚工作人員戴著口罩和網帽正在炒菜，另一名工作人員則在切菜，食材擺放整齊，地面干凈。“這些細節，比評分更直觀。”曾瑛說。　　近年來，多地推出政策，鼓勵“后廚直播”。《上海市網絡餐飲服務食品安全監督管理辦法（試行）》提出，鼓勵入網食品經營者實施“互聯網＋明廚亮灶”，將視頻信息上傳至其加入的第三方平臺，接受社會監督。江蘇省常州市出臺網絡餐飲服務食品安全管理相關規定，推動入網餐飲服務提供者在第三方平臺、自建網站的餐飲服務經營活動主頁面顯著位置，以視頻形式實時公開食品加工制作現場。　　近期，多家外賣平臺在“后廚直播”方面發力。今年2月，正式上線的京東外賣宣布將“解決食品安全問題”作為平臺建設的重要方向之一，對開通“后廚直播”功能的商家給予流量支持。目前，美團外賣已推動3萬家門店開通“明廚亮灶”。近日，美團宣布未來3年將向餐飲行業整體投入1000億元，重點聚焦四大方向，其中就包括“推動‘明廚亮灶’覆蓋10萬家店”。　　開通“后廚直播”的商家，更容易獲得消費者的信賴。在外賣平臺評論區，消費者表示，“愿意開‘后廚直播’說明商家有底氣”“希望‘后廚直播’能成為外賣商家的標配”。　　但也有消費者表示，“后廚直播”并非自己的剛需。“我沒有時間看直播。”在浙江省杭州市濱江區工作的吳晨說，“我更在意飯菜口味和送達速度，我會盡量選擇自己信賴的餐飲品牌。”還有消費者反映，有的商戶將直播鏡頭對準后廚角落而非操作臺，或者鏡頭模糊，這種直播難以滿足消費者需求。　　中國社會科學院財經戰略研究院研究員李勇堅表示，“后廚直播”能夠實現平臺、商家、消費者之間的共贏，但同時也應在技術方面進一步完善。　　商家——　　直播視頻就是店鋪的宣傳片　　中午11點，位于北京市東城區簋街上的“浣熊食堂”迎來一天中最忙碌的時段。“您有新的訂單……”走進“浣熊食堂”，筆者不斷聽到接單器中傳來的提示聲。這是一家外賣集合店，里面入駐了多家外賣店鋪。在12平方米的外賣專營店里，“米悅拌飯”店主林忠芳動作麻利——盛出剛煮好的米飯，按訂單信息放入牛肉、玉米等食材，迅速封裝，貼上“食安封簽”，放到外賣取餐臺上。　　這一切，被店內一臺正對著操作臺的攝像頭同步記錄著，美團外賣用戶可以在線上實時查看外賣商家的后廚畫面。　　“剛進行‘后廚直播’時，有點緊張，擔心出錯。”林忠芳回憶道，“但時間一長，我就習慣了‘公開透明’的工作環境，實時監督讓我的操作變得更加規范、專業。”　　美團“浣熊食堂”項目門店負責人李浩介紹，平臺后端也可以實時觀看入駐商家的直播情況，通過自研算法識別畫面中的不規范操作，如出現地面不干凈等情況時，系統會通過綠色方框進行自動標記。　　“過去點外賣像選盲盒，只能靠評分和評論‘猜’品質，現在消費者更相信‘眼見為實’，這也倒逼外賣商戶進行‘后廚直播’。”李浩說。　　如今，越來越多的“透明廚房”上線。通過直播鏡頭，消費者看到甘肅省蘭州市“茹記烤肉”的師傅們正忙著處理新鮮食材，陜西省西安市“黃記煌”的后廚設備擺放整齊，浙江省杭州市“老鄉雞”的操作區井然有序……　　不少商家已經嘗到了“后廚直播”的甜頭。在吉林省長春市寬城區，主營東北菜的“李記小油餅家常菜”因“后廚直播”而“爆單”。　　“剛開始，有些顧客不相信24小時的直播界面是真實的，還有人專門到店里查看，發現后廚跟直播畫面一模一樣。”店主李峰說。　　自從今年1月實行“互聯網＋明廚亮灶”后，這家門店外賣訂單量從每月八九十單激增至月均1500單。“后廚干凈，食材新鮮，操作規范，生意自然好，直播視頻就是店鋪的宣傳片。”李峰感慨。　　目前，外賣平臺普遍對“后廚直播”商家進行流量傾斜，包括設立獨立頻道、增設“后廚直播”專屬標簽等。　　監管者——　　全天候“云監督”效率高　　近日，安徽省合肥市蜀山區600多家餐飲商戶接入外賣平臺“陽光廚房”，開通了“后廚直播”功能。與消費者一同點開直播頁面的，還有蜀山區市場監管局的工作人員。　　過去，監管人員需要線下跑點檢查，不僅費時費力，也難免出現盲區。如今，借助“后廚直播”，監管人員可以對餐飲商戶進行線上全天候可視化監督。　　廣東省中山市市場監管局民眾分局相關負責人表示，“后廚直播”功能上線后，監管人員化身“云監工”，一天就能巡查上百戶餐飲店。發現問題可一鍵完成智慧通知、臺賬監管、電子巡察整改等8項任務辦理，還可以遠程督導整改落實。　　上海電信數字集成部智能視頻中心主任徐松林表示，“互聯網＋明廚亮灶”可以進行24小時監控，這不僅促使餐飲企業規范經營，還能在食品安全事件發生后提供溯源的關鍵證據。　　不少地方采用“AI＋后廚直播”，讓監管更加高效。四川省巴中市恩陽區市場監督管理局聯合餓了么、中國移動公司搭建起后廚直播智慧監管平臺。該平臺內置AI智能分析模塊，精準識別7類風險行為，發現異常立即向商戶和監管部門同步預警。商戶需在2小時內上傳整改反饋，超時將觸發線下核查，形成監管閉環。浙江省寧波市鎮海區上線“網絡餐飲食品安全風險智治平臺”，借助AI巡查直播掉線、鏡頭模糊等問題。

來源：壹覽商業 出品/壹覽商業 編輯/薛向 又是一年315。 今年的315晚會聚焦“共筑誠信 共享安全”主題，圍繞加強消費者權益保護、優化消費環境，推動商品和服務質量不斷提高，著力促進放心消費，釋放消費潛力，呵護美好生活。 在今年的315晚會中，曝光了制造水軍的主板機、防火玻璃“不防火”、滅不了火的滅火器、梅菜扣肉里的“糟心肉”、神乎其神的聽花酒、AI換臉詐騙、婚戀平臺套路深、令人不安的寶馬傳動軸、同程金融App禮品卡套路多。 具體如下： 1.網絡水軍主板機灰色產業鏈 將20塊手機主板，安裝在同一個主板機箱內，組裝成一臺主板機，一臺機子就可以控制20部手機。主板機，不斷疊加起來，就可以組建成千上萬臺手機的網絡矩陣，有這樣的設備，可以操縱游戲、操縱發帖數量，操控網絡投票，“你就是網絡世界里可以操控一切的王者”。 2.防火玻璃不防火 315晚會探訪了天津一家專業生產防火玻璃的企業，然而在生產線上，并沒有看到給玻璃噴防火液及晾干等工序。一位工人在被多次追問下表示，廠區生產線上的防火玻璃其實就是普通的鋼化玻璃，沒有做任何防火處理，“人家要假防火，打個標就行了”。為了拿到合格的檢測報告，產品是玻璃企業自己去管理部門送檢，所以會準備價格昂貴的合格防火玻璃，冒充自己生產的產品去送檢，騙取合格檢驗報告，然后堂而皇之銷售假冒偽劣產品。 3.滅不了火的滅火器 2024年1月初，315晚會來到了華中地區知名的五金機電市場很多滅火器都是從這里批發出去的，然而，一些商家低廉的報價和他們所說的滅火效果卻令人膽戰心驚。鼎盛交通設施消防器材批發門店的銷售人員稱:“如果你拿30塊錢一瓶的，可以給你保證滅不了火的。你越滅火還越大，實話告訴你。”30元?不滅火?這還是滅火器嗎?按照國標GB4066-2017干粉滅火劑的規定，ABC干粉滅火劑主要組分為磷酸二氫銨，含量為75%。在這里，有的店鋪售賣的非標滅火器，磷酸二氫銨的含量從75%偷偷降低到50%甚至降到20%，質量是沒有最差。 4.梅菜扣肉原料竟是劣質槽頭肉 315晚會接到舉報當地有個別企業用未經嚴格處理的槽頭肉制作梅菜扣肉預制菜。槽頭肉，是指豬頭與軀干連接部位的肉，因為含有大量淋巴結、脂肪瘤和甲狀腺，屬于豬肉中必須進行嚴格“整修”的部分，是豬肉中公認品質差，價格低的部位。正常五花肉批發價格在一斤12元左右，而未經嚴格處理的劣質槽頭肉批發價一斤僅3元左右。對當地多個凍品市場進行走訪，不少商戶透露用處理不干凈的劣質槽頭肉替代五花肉做梅菜扣肉預制菜，早已是公開的秘密。 5.神乎其神的聽花酒 2020年起一款號稱是“高端商務白酒”的聽花酒，出現在消費市場上，短短3年時間里，到處可見到這款聽花酒的身影。標準裝售價5860元，精品裝售價58600元!”銷售人員表示，這款酒具有提升免疫力、改善睡眠、保障男性勃起功能、調節生理紊亂、抗衰老等功效。聽花酒業生產廠址和位于四川成都的總部，一位工作人員稱，聽花酒的健康性是有國際專利的。負青這份專利代理人表示，聽花酒的專利里，提到的涼味劑，并不是什么高科技物質，就是我們常見的薄荷提取物。 6.婚戀平臺套路深 近年來，婚戀平臺受到諸多關注。近期，315晚會先后通過珍愛網、世紀佳緣、戀愛課等多家婚戀公司的面試，成為了一名“婚戀紅娘”在專業培訓中，講師強調首先要“拋誘餌”，捏造符合客戶心意的“虛擬人”;接著通過客戶的消費習慣、存款等信息“篩選客戶有沒有錢”;接下來，“堵死客戶的其它可能性”，讓客戶把婚戀平臺當成唯一希望，用年齡焦慮、生育焦慮、離異后小孩的感受等痛點，誘導消費者購買價格動輒上萬元的會員服務。 7.令人不安的寶馬傳動軸 在一段寶馬車主提供的視頻中，可以清晰聽到，汽車R擋和D擋切換過程中，傳動系統發出尖銳的摩擦聲和金屬撞擊聲。在采訪了多位寶馬530Li的車主之后，也走訪了全國多家寶馬4S店，對于寶馬530L車型的傳動軸異響問題，寶馬4S店的工作人員并不避諱，維修人員也坦誠道，更換傳動軸可以，退車或者換車，他們做不到。且在調查中了解到，更換新的傳動軸并不能徹底解決車輛傳動軸異響的問題，寶馬廠家和各家4S店對此也是心知肚明。車主們認為，只要傳動軸存在這種原因不明的異響，就代表著有安全隱患，寶馬廠家有責任和義務查明真相，給車主們一個明確的答復。直到315晚會播出前，寶馬汽車官方也沒有正面回復車主。 8.同程金融App禮品卡套路多 315晚會找到了化名小李的投訴者。小李介紹:“通過網友，知道同程金融App可以借錢。網上說購買它的禮品卡，然后把禮品卡通過商城回收賣了，填寫自己的收款賬戶，就把錢打給我了。”讓人費解的是，同程金融App為什么不直接貸款給消費者，非要繞這么大個圈子才讓消費者拿到錢呢?這究竟是禮包產品，還是變相發放金融貸款呢?小李介紹:“購買禮包的價格一共是40000多元但是我實際到手只有28000多元。復雜的禮品包裝，一次改頭換面的回收變現，小李近三分之一的錢，就這樣被同程金融“消化”了。僅在一家投訴平臺上，關于同程金融App的投訴就高達36755條，內容包括:同程金融高利貸、同程金融捆綁銷售等。 為什么會有315晚會 315晚會的由來還得從我國第一部保護消費者合法權益的地方法規說起。 1987年2月28日福建省消委會投訴部主任段建平收到樟嵐村腌制不衛生大頭菜的舉報。隨后，福建省消協就聯系相關人員來到了樟嵐村，看到田地里有農民將原來公社用來收集肥料的化糞池腌制大頭菜，糞便、衛生紙摻雜其間。 一時間，案件震動全國。 福建省人大相關人員認為應對這起惡性案件采取司法手段，嚴肅追究法律責任。然而，卻因為沒有相關的法律法規依據，只能對違法者處以2000元罰款，消費者還無法向生產者索賠。 在這種背景下，福建省消委會受福建省人大委托開始起草《福建省保護消費者合法權益條例》，經過反復討論，1987年9月4日，福建省六屆人大常委會正式通過了《福建省保護消費者合法權益條例》，同年12月1日起條例正式實施，這是我國第一部保護消費者合法權益的地方法規。 《福建省保護消費者合法權益條例》頒布后，反響強烈，全國28個省、自治區和直轄市都先后制定了保護消費者權益條例。 隨后國家開始對保護消費者合法權益越來越重視，1992年，在七屆全國人大五次會議上，近600名代表遞交20多份議案，要求盡快制定專門法規保護消費者利益。全國人大對代表的提案非常重視，指派法治工作委員會副秘書長王著謙具體參加法案的起草工作。 1993年10月31日，《中華人民共和國消費者權益保護法》由第八屆全國人大常委會第四次會議全票審議通過，予以公布。 但是，由于20世紀80年代末90年代初，我國正處于改革開放的摸索期，經濟的快速發展，帶來了琳瑯滿目的產品和消費需求，生產效率的提高也助長了企業對利益的更多訴求。此時各項法律法規還不完善，給了不法企業主們鉆空子的機會，市場上各種假冒偽劣產品、虛假營銷事件越來越多。 1991年3月15日，中央電視臺、中國消費者報社、中華工商時報社與中國消費者協會聯合舉辦了國際消費者權益日“消費者之友專題晚會”，拉開了中央電視臺”3·15晚會”的序幕。 隨后，315晚會越來越受重視，為了維護消費者權益，宣傳《消費者權益保護法》，打擊不法企業。1992年開始，政府相關部門和國家監察部參與進來，“315”晚會的舉辦已由群眾的行為轉變成了政府的行為。如今，每到3月15日，全國上下都將目光聚焦于CCTV的315晚會，這一晚，曝光和揭秘成為了正義的代名詞。迄今為止，315晚會已經舉辦了33屆。 過去33年315晚會改變了什么 正如上文所說，這臺晚會被消費者們當成了“包龍圖”，30年來很多重大消費事件都是通過這個平臺曝光并處理的。 1996年，315晚會報道了17歲花季少女賈國宇被卡式爐爆炸毀容的案件。一年后，北京市海淀區人民法院判定責任方共同賠償賈國宇27萬元，其中殘疾賠償金10萬元，這成為我國首例精神損害賠償案件，也促進了人們對消費安全的關注。 1997年，晚會從法律角度對"知假買假"的王海行為做出肯定，從此王海開始了他的打假大王的人生。 1998年，315晚會對傳銷活動曝光，使人們充分認識到它的本質，并促成傳銷終于在1998年4月21日被政府明令禁止。 1999年，在315晚會的推動下，非B字啤酒瓶和直排式燃氣熱水器退出市場，房屋建筑質量、公共設施建筑質量成為公眾開始關注的問題。 2002年，從央視發出的“尋人啟事”開始，帶有神秘色彩的“線人”隔著毛玻璃揭露一些熱門行業欺騙和損害消費者權益的違法內幕。同時，5萬名工商執法人員晚會外待命和歌舞小品的退出，給315晚會打上了悲壯的色彩。 2013年，315晚會報道了蘋果手機售后服務“內外有別，雙重標準”，引起了中國廣大“果粉”的憤怒。2013年4月，蘋果中國官網掛出署名蘋果CEO庫克的《致尊敬的中國消費者的一封信》，就“售后服務內外有別”行為正式道歉。 2016年，315晚會先后報道了網絡訂餐、二手車網絡交易、手機應用軟件、定制式義齒、網絡信用評價等方面存在的侵害消費者權益和不正當競爭的行為，提示消費者不要被免費贈品所誘惑，放松警惕，導致個人財產和信息遭受損失和泄漏。 ...... 據《壹覽商業》統計，從2008年-2024年間央視315晚會曝光案例約180起，涉及金融、電器、食品、互聯網、醫療保健、出行、日用消費品、建筑家裝等十幾個領域，約501家企業。 其中，曝光的事件中，產品質量和消費侵權問題最多，占比近50%。同時，大眾、奔馳、餓了么、360搜索、淘寶、大眾點評、方太、美的、西門子、蘋果等一系列大型企業也被多次點名。 今年的315晚會：更加關注信息和人身安全 值得注意的是，在今年曝光的問題更加注重：信息安全、詐騙和人身安全。 其中，制造水軍的主板機、AI換臉、同程金融App禮品卡套路多均顯示了一些不法企業利用互聯網，操縱數據、非法收集用戶信息，對用戶手機進行綁架的行為。特別是網絡水軍、婚戀平臺利用焦慮引導消費者下單行為，影響極其惡劣。 事實上，這已經不是第一次在315晚會曝光互聯網技術相關不法行為了。 2022年315晚會曝光的男運營冒充女主播誘騙用戶打賞，玉石產業帶主播編造工廠主、資深從業者身份，產品以次充好， 2021年315晚會披露的科勒全國門店安裝的雅量科技的攝像頭就是以收集消費者信息，進行數字化營銷的目的。 2020年315晚會中，曝光了手機軟件服務插件竊取用戶隱私信息亂象。涉及國美易卡、遙控器、最強手電、全能遙控器、91極速購、天天回收、閃到、蘿卜商城、紫金普惠等50多款手機軟件。 另外，還有沒有被315晚會爆出的，在直播行業有些平臺主播為吸引人氣和打賞，不惜突破道德底線，造成大量低俗、虛假內容出現。而平臺為了流量，即不打擊甚至還在暗中包庇，最終導致消費者受害。 結語： 事實上，在中國的電視熒屏上，315晚會一直是一個獨特的存在。在每年315前的一周，大家都會激烈討論并期盼，哪家企業、哪個品牌會登上315晚會的舞臺，315當天又會失落于那些萬惡的企業為何沒有被點名，315后又開始期待下一個315。 這一切都是源于中國消費市場太龐大，消費者在生活中踩過的坑太多，而維權的渠道又實在太少。而315晚會因為是國家級消費維權類節目，關注層次高，點名后行政機關處理速度快，讓人感覺大快人心。因此，30年來這臺晚會被消費者們當成了“包龍圖”，盼望著它能夠主持公道。 值得注意的是，據苗建信息不完全統計，328個被3·15晚會公開點名的品牌/單位中，過半數處于正常經營狀態，66家被吊銷或注銷，43家“查無此牌”無法搜索到目前狀態，16家停產或關閉，12家經營異常，還有7家已經改名換姓另起爐灶，另有3家被收購。 被吊銷或注銷的品牌/單位中，大多是因3·15晚會的曝光被查處或受到重創倒閉。而改名換姓的7家企業，基本只是換湯不換藥，仍在經營相似業務。如2013年被曝“安卓系統手機應用軟件嚴重竊取用戶資料”的兩家涉事公司深圳華移科技有限公司、北京力美廣告有限公司分別更名，但主營業務仍然與之前相似。2007年被曝私自添加保險粉的蘇州天水味精食品有限公司，雖已變更為“云爾達智能科技（蘇州）有限公司”，但主營業務也仍然與味精相關。 被曝光的品牌中，知名品牌收獲的關注尤為多。據不完全統計，歷年3·15晚會，共有64個知名品牌被點名，其中汽車及相關行業品牌占比最高，變速箱故障則是汽車品牌被曝光的主要問題。緊隨其后的是互聯網行業，個人信息泄露及虛假廣告備受關注。 在被曝光后，近半知名品牌選擇對消費者表達歉意并改進相關問題，約15%的品牌選擇澄清說明，僅6家未作官方回應。由此可見，絕大多數知名品牌的第一選擇都是及時安撫消費者，以此將可能對品牌帶來的影響降到最低。 然而，一場315晚會，只能解決少數問題，治標不治本。真正要讓消費市場平穩和諧還需要監管部門加強監管力度、消費者提高維權意識、商家自律。 今年上榜的品牌希望接下來努力改進，沒上榜的更應嚴格自律，明年315見。

● 全國多地出現了個人購買商品房用于專門放置骨灰盒的情況，有受訪者稱，其所住小區存在一定比例的“骨灰房”，有的樓層甚至樓棟可能“住的死人比活人多” ● 選擇“骨灰房”的業主，大多生活在一、二線大城市，而大城市存在著墓地價格高、管理費用貴、租期短等現實問題，于是在位置比較偏僻、單價便宜的小區購房用于安置骨灰盒進行祭奠 ● 個人購買商品房專門放置骨灰盒的行為，違背了民法典中的公序良俗原則。《殯葬管理條例》也規定，辦理喪事活動，不得妨害公共秩序、危害公共安全，不得侵害他人的合法權益 ● 立法機關應盡快出臺相關法律法規，對利用商品房安放骨灰盒現象進行法律層面的規范和管理。要想從根本上解決問題，相關部門還應當對喪葬行業收費亂象進行整治 漫畫/高岳 □ 本報記者 韓丹東 □ 《法治周末》見習記者 王意天 本該是低頭不見抬頭見的鄰居，卻一年到頭見不了一面——入住很久了，對門的開門聲似乎從來不會響起。聯想到小區里有人家將房子專門用來放置骨灰盒進行祭奠，家住江蘇南通某小區的趙先生心底隱隱不安。 直到前兩天，他正好在家休息，突然聽到對門有動靜，于是迅速起身跑到門口，從貓眼向外望去：樓道里擠著七八個人，打開了對面的門。趙先生假裝出門，透過幾人身體間的縫隙，看到對面房間里擺著兩座燭臺，中間是一個黑色盒子。隨著對方彎腰鞠躬，一張黑白遺像出現在他的視野里。 “我的‘鄰居’不是活人！”原本的猜測得到了印證，想想對門就是專門用來放置骨灰盒的“骨灰房”，趙先生感到既膈應又有些害怕，“我該怎么辦”？ 趙先生的遭遇并非個例。據公開報道和《法治日報》記者調查采訪，全國多地出現了個人購買商品房用于專門放置骨灰盒的情況，有受訪者稱，其所住小區存在一定比例的“骨灰房”，有的樓層甚至樓棟可能“住的死人比活人多”。 那么，商品房能否買來專門安置骨灰盒進行祭奠呢？“骨灰房”是否侵犯了其他鄰居的合法權益？如果以此為噱頭售樓是否違法？帶著這些問題，在清明節來臨前夕，記者展開了調查采訪。 購買商品房安置骨灰 有小區“骨灰房”扎堆 去年，湖南長沙的李云(化名)來到山東青島工作，初來乍到，囊中羞澀的他在網絡平臺看中了一套位于李×村的房子——那里離市區較遠，但交通較為發達，關鍵是那個小區的房子租金都比周邊便宜不少，而那套房子的租金更是只有周邊小區類似戶型的一半。 以為撿到漏了，李云趕緊付了定金。正當他興致勃勃地搬家時，總感覺門口保安看他的眼神怪怪的。布置好房間，打開窗戶準備透透氣時，他發現對面有3戶人家的窗戶全用紅磚水泥封死了，沒留一點縫隙。 一次，李云出門時偶然聽到保安對著對講機說：“現在年輕人膽子真大，這種陰氣重的房子說住就住，一點兒也不害怕。”聯想到被封死的窗戶、特別便宜的租金，李云感覺不對勁，經打聽才知道，那些房子是“骨灰房”，根據當地習俗不能見光，所以才將窗戶封死。也因為“骨灰房”的存在，小區的房價和租金都比周邊便宜不少。 沒住兩天，李云就搬了出去，“說實在的，住那有些瘆得慌”。 這樣的“骨灰房”，天津也有。天津濱海新區的王先生是一名空調安裝師傅，他告訴記者，自己在濱海新區天津港內某小區裝空調時，就曾見過“骨灰房”。那次，他接到一個安裝空調的訂單，客戶開價是平常安裝費用的兩倍。 王先生印象特別深，剛進門，他就看到客廳中央擺著一張桌子，上面放著骨灰盒與各種供品；窗戶沒有封死，而是掛著潔白的窗簾，中間掛有大白花，看上去像一個靈堂的布置。 “我被嚇得一哆嗦，不由自主把邁進門的腳又縮了回來。”王先生回憶說，客戶見此情景，當場將原本的安裝費再次提高了一倍，他才硬著頭皮將空調安裝完。 按照王先生的介紹，記者近日來到了該小區。一名保潔員指著一戶裝著白色窗簾、中間掛有大白花的房間，以及一戶黑色窗簾緊閉的房間說，那就是大家口中的“骨灰房”，平時一般都空著，清明期間才有人來祭奠，“有的房子還經常欠繳水電費和物業費，門口貼了很多張繳費單”。 記者數了下，該小區僅大門附近的兩棟樓，這樣裝飾的房間就有10多套。 近年來，多地被曝光有小區存在“骨灰房”，有的小區一個樓棟存在多個“骨灰房”，或某一層都是“骨灰房”。江蘇一位房地產業內人士向記者透露，有樓盤開盤時，吸引一批周邊大城市的購房者前來，其中就有不少人買房用來當作“骨灰房”。 記者調查了解到，各地因為風俗不同，“骨灰房”的選擇也有所不同，一些人購買、布置“骨灰房”時會向“風水先生”咨詢，這也導致有小區出現“骨灰房”扎堆的現象。 河北滄州的劉先生前段時間為購買“骨灰房”而咨詢“風水先生”，不僅被推薦了幾個小區、樓層，還要求其在“骨灰房”門口貼上白色或綠色對聯，再將房門換成老式鐵門，用紙將門鎖鎖眼蓋住等。“我現在有些猶豫，這么干同樓層的鄰居可能會來找我。” 逝者安息但生者不適 業主實際用途難限制 為什么明明有正規墓地，偏偏選擇在商品房里放置骨灰盒進行祭奠呢？ 記者調查發現，選擇“骨灰房”的業主，大多生活在一、二線大城市，而大城市存在著墓地價格高、管理費用貴、租期短等現實問題，讓親人“入土為安”的代價不小。 “太貴了，買不起。”前段時間，咨詢完附近墓地的價格后，北京市朝陽區的趙女士不禁感嘆道。她告訴記者，在北京，即使是一些質量一般、地理位置偏遠的墓地，價格也要10多萬元，并且購買墓地后，只能享有20年的使用權，之后還需要支付“墓地管理費”。 趙女士直言，自己已經看好河北省張家口市崇禮區某樓盤，一套房的價格在25萬元左右，面積適中，而且產權期長達70年，準備將過世親人的骨灰安置在那里，每年前去祭拜。 天津一位購買了“骨灰房”的某小區業主說，買這種房子一般會選擇地理位置比較偏僻、住戶較少、單價便宜的小區，買了就悄悄地安置，不要告訴鄰居和附近住戶，免得對方產生心理負擔、引發糾紛。“我家經濟條件還不錯，購買‘骨灰房’安置親人骨灰，我有些朋友將親人骨灰安置在附近野山上，弄幾塊碎石頭堆一堆。” 按照提示，記者攀爬了幾座位于天津的野山，發現確有不少疑似骨灰盒放置點，有的用紅布蓋上放置在不顯眼的石洞中，有的用石頭覆蓋，壘成墳的形狀。 “總得找個地方讓親人安息吧。”該業主說。 一邊是讓親人安息的殷殷情感，一邊卻是鄰居對這種特殊行為的忌諱。 “心理上過不去、不舒服”“難以接受”“肯定要舉報”……社交平臺上“骨灰房”話題下，很多網友發表類似觀點，認為“辛辛苦苦攢錢買套房子，到頭來發現對面‘住’的是骨灰，換作誰也不愿意”“一想到和一堆已經去世的人住在一起，出門都覺得樓道冷了一些，陰森森的”。 很多居民無法接受“骨灰房”，據公開報道，2017年，江蘇如皋某小區就因小區內存在“骨灰房”，一批業主聚集抗議。 此外，還有受訪者提到，“骨灰房”往往長時間無人管理，加上逢年過節的祭拜燒紙、點燃香燭，也會存在安全隱患。 天津一名房地產業內人士告訴記者，購房者不會告訴開發商房子的用途，而銷售也只管出售房屋，不問用途。開發商在銷售合同里規定：不得改變房屋用途。但實際操作中，業主將房屋用作“骨灰房”，是否算改變了用途？這一點很難界定，而且一些“骨灰房”也很難被發現。 一位物業公司工作人員說，有的小區入住一段時間后，會有業主向物業公司反映：小區內存在多間房屋常年不亮燈，唯獨清明節當天有人進出，一整晚燈火通明，懷疑是“骨灰房”。物業公司只得聯系雙方業主進行協商，但如果對方不承認或不愿意改，物業公司也沒有很好的辦法。 記者近日以“想購買‘骨灰房’”為由咨詢天津、山東青島、遼寧多地房屋銷售人員，得到的回復幾乎都是“本小區不存在‘骨灰房’”“沒聽說過‘骨灰房’”。但也有個別銷售在得知記者的意圖后，會推薦相關小區，并要求面談。 “和前幾年的‘炒房潮’一個道理，許多人買下房子但不居住，‘骨灰房’也是如此，銷售時無法分辨購房者的用途。”天津市濱海新區某樓盤銷售人員說。 “您買了要用來干什么，我們無權干涉。房屋用途不是我們考慮范圍。”有銷售人員如是說。 擅自改變商品房用途 應取得業主一致同意 商品房被當作“骨灰房”銷售或使用是否違法？小區業主或隔壁鄰居是否有權要求恢復原樣？ 北京市律師協會物業管理法律專業委員會主任包華說，若房產銷售人員明知購房者購房目的是安放骨灰盒進行祭奠，仍然出售，或暗示購房者購房后可以安放骨灰盒，都是違法行為，違反了民法典有關合同效力與消費者權益保護法中的相關內容。 “商品房的用途是用來居住的，而不是用于存放死者骨灰，這種用途與通常理解的居住是不一樣的。”中國傳媒大學文化產業管理學院法律系主任鄭寧說，個人購買商品房專門放置骨灰盒的行為，違背了民法典中的公序良俗原則，相關人員可以申請物業公司協調或至法院起訴，要求恢復原用途并賠償精神損害撫慰金。 鄭寧認為，從誠實信用的角度來看，曾用作“骨灰房”的房屋，如果再進行售賣，賣方應該履行房屋用途的告知義務。“在房屋內安置骨灰，和房屋內出現過謀殺、自殺等情況一樣，屬于一些人會介意的情況，買家應該對該情況享有知情權。” 在上海誠康律師事務所主任張大成看來，“骨灰房”涉及多方利益主體，包括“骨灰房”業主，與該業主相鄰的鄰居以及同一小區的業主、開發商、物業公司等。“如果開發商有針對性地開發‘骨灰樓’，建設造型獨特的小面積商品房，專門用于給購房人安放親屬骨灰，即便以住宅名義對外出售，仍涉嫌違反行政法律法規。” 張大成說，我國現行法律法規對于住戶私自使用商品房安放骨灰盒進行祭奠的行為并非完全沒有限制。從國務院頒布的城鎮國有土地使用權出讓和轉讓暫行條例來看，購房人將“居住”用途的住房改變為“喪葬”用途的“骨灰房”，在事實上已經構成了對土地用途的改變，違反了相關規定。即便認為行政法規無權規范民事法律主體的行為，住戶私自使用商品房安放骨灰盒的行為也明顯違背了遵守公序良俗的民法基本原則。 “具體到殯葬這一領域，《殯葬管理條例》第十四條也明確規定，辦理喪事活動，不得妨害公共秩序、危害公共安全，不得侵害他人的合法權益。因此，小區居民在安置家屬骨灰盒時有義務遵循最基本的公序良俗。”張大成說。 他建議，立法機關應盡快出臺相關法律法規，對利用商品房安放骨灰盒現象進行法律層面的規范和管理。此外，由于這一現象的根源在于“天價墓地”，要想從根本上解決問題，相關部門還應當對喪葬行業收費亂象進行整治。最終達到生者“住有所安”與逝者“死有所葬”的平衡，實現法律效果與社會效果的統一。 來源：法制日報

近日有消費者向記者反映，在某和田玉直播間購買的和田玉，模糊和田玉產地，混淆視聽，謀取暴利；并且還有用化學藥劑酸洗和田玉的造假行為，以次充好。記者為此專門對和田玉直播行業進行深入調研，并采訪多位行業權威專家，請專家進行鑒定。 記者先后從某和田玉直播間購買了兩條手串，后經行業專家鑒定，兩條手串分別存在不同的典型問題。讓記者驚出一身冷汗，瞠目結舌。 手串一：直播間說是和田玉糖白玉，專家鑒定結果為：糖玉經過酸洗呈現出來糖白效果，改變品相提高賣價，因為經過化學物質酸洗，專家不建議佩戴，佩戴會不太安全，甚至對身體健康會有危害。為了將和田玉賣的價格更高，竟然采用化學藥水進行加工處理，將雜質較多，色澤不佳的低品質玉石，用化學藥水進行侵泡和蒸煮處理，將雜色洗掉，讓玉石目測色澤更純凈以求謀取更高的利益，全然不顧化學藥劑清洗后藥劑殘留會對人體健康帶來危害。 手串二，為一串白玉手串，直播間說是和田白玉，結果專家鑒定為，東北大白石，也就是一種產自東北的白色大理石，結構粗糙，硬度不夠，根本就不是和田玉，更不要說新疆和田玉了，鑒定結果是假冒和田玉。 國人對新疆和田玉的喜愛根植于內心，是一種情感寄托，如果買到的和田玉，是假冒偽劣或以次充好會是一種非常不愉快的體驗。深入了解在和田玉直播間還存在一種非常普遍的混淆視聽，以次充好的情況。 很多人都認為和田玉是產自我國新疆地區，然而殊不知和田玉雖然因新疆和田而命名，但其本身不是地域概念，并非特指新疆和田地區出產的玉石，而是一類產品的名稱。和田玉比較明顯的鑒定特征為： 1: 透閃石礦物成分在98%以上； 2:密度大硬度高，質地細膩，摩氏硬度為：6—7，密度：2.98(+0.15,-0.05)g/cm3； 3:結構以毛氈狀為典型特征等等； 符合這些特征的玉石產地較多，以新疆昆侖山和阿爾金山地區產的新疆和田玉為代表，質地最佳，細膩潤澤，同時還有青海玉，俄料，韓料，巴西料等等，雖說都可以稱為和田玉，但是各地產出的玉石地域特征也比較明顯，以新疆和田玉最為上乘，質地細膩溫潤，業界普遍認為其它產區產出的玉石從質地到潤度上要差強人意很多，所以在市場價格上各地產出的和田玉價格差別很大，這樣就給了很多不良商家有可乘之機，鉆空子，誤導消費者，利用消費者普遍沒有鑒別能力的弱點，以及直播間不能馬上看到實物的特點，用別的產地的和田玉，甚至不是和田玉的玉種說成新疆和田玉來提高賣價，所以和田玉的產地很大一定程度上決定了它的價值，那些只說是和田玉，不說明產地的商家就有非常大的欺騙消費者的嫌疑，記者呼吁誠信經營，和田玉直播間一定要清楚的告知消費者所銷售的“和田玉”產自哪里，以免誤導消費，給消費者造成損失。 記者注意到，某知名玉石直播間名稱為“新疆和田玉某某”但是實際情況是該直播間所售賣的和田玉卻以俄料和其它產地的和田玉為主，真正的新疆和田玉卻很少，這是不是偷換概念，誘導消費？答案是肯定的。記者購買了這家直播間的商品，在外包裝盒上發現也有類似情況，外包裝盒上印刷名稱為“新疆玉石珠寶”，這不是店鋪名稱，也不是直播間名稱，內里卻裝著非新疆產和田玉賣給消費者，產地模糊，混淆視聽，昭然若揭，無異于掛羊頭賣狗肉。消費者需要的是明明白白消費，而不是偷換概念的欺騙。 近年來和田玉直播興起，在發展的同時也有些不盡人意的地方，但是不應該成為行業“潛規則”被某些不法商家利用。記者不僅要問，和田玉直播潛規則到底在割誰的韭菜。 一、消費者，消費者一旦被坑害，自然會吃一塹長一智，逐漸失去通過直播購買玉石的興趣。 二、網絡平臺，網絡平臺對直播商家需要建立監管、投訴機制，一旦消費者被商家坑騙，會直接影響平臺的信譽。 三、法律，法律是一個社會公平正義的保障，不管在實體店，還是在網絡平臺，任何地方都不是法外之地。知假售假，坑蒙拐騙，以次充好，損害消費者的利益，就應該得到嚴懲。 真心希望所有網絡平臺公開舉報熱線，給消費者一個拿起法律武器維護自身權益的通道，不能任由這些“潛規則”侵蝕我們公平正義的消費環境。（老柯） （責任編輯：土火）

原標題：河南鄭州營商環境堪憂：規劃局斷水斷電5年為何要將投資18億的項目置于死地？ 河南國美倉儲有限公司成立于2012年12月，注冊資金為一億元，為了推動河南省智慧物流技術創新，該公司決定在鄭州市惠濟區建設國美食品加工及倉儲物流建設項目。 2014年1月，該項目依據職能部門的審批，由河南藍森環保科技有限公司編制環境影響報告書，2015年11月6日，惠濟區環保局以“惠環審〔2015〕045號”的文件，批復同意了該項目的環境影響報告。2015年，河南省發展和改革委員會以(豫發改建【2015】186號)文，確定該項目為河南省第一批A類重點建設項目 2015年8月，該項目開始建設，2017年3月完工。公司占國有土地224.8畝，建筑面積37萬㎡，截止目前已投資18億元，能容納商戶3000余戶，解決群眾就業5萬多人。 但是，就是這個環保手續齊全，被河南省發展和改革委員會列為A類重點的倉儲物流建設項目，在項目的建設過程中，卻在鄭州市城鄉規劃局那里被“卡住了脖子”。 2016年11月15日，鄭州市城鄉規劃局以該項目違法超建為由，對該項目罰款3295萬元，并拆除超出規劃建筑面積4000㎡。在鄭州市城鄉規劃局對該項目處罰時，認定該項目違法行為為一般等次。而根據鄭州市城鄉規劃管理條例，通過整改糾正能夠符合總體規劃的，該項目能夠補辦手續。因此，公司積極配合鄭州市城鄉規劃局，并經過積極整改后符合了規劃要求，但多次申請補辦手續，鄭州市規劃局不但不給辦理(建設工程規劃許可證)，反而仍然采用同樣手段。再次以建設手續不全為由，于2017年9月1日下令將該項目停電停水。 停水停電的主要原因是未完善《建筑工程規劃許可證》。 被列入河南省的重點項目，公司為此投入10億余建設資金，卻在項目即將建設完工時，被停電停水無法經營，為盡快使項目投入使用，投入的巨額資金不打水漂，同時能給地方帶來更多的利稅收入，為此，公司多次向上反映。并引起了鄭州市主要領導的重視。2018年1月16日，時任鄭州市長的程志明作出批示：①依法完善土地手續;②協調恢復供水供電;③在相關部門的監督下，使市場先經營運轉。2018年4月8日，時任常務副市長王躍華也進行批示督辦。 面對上級領導批示，鄭州市規劃局副局長李成祥一開始囗頭承諾，繳足罰款就來辦理手續，可企業繳足罰款后，規劃局卻出爾反爾，避而不見，也沒有任何書面答復。2021年8月，公司接到規劃局電話通知到單位談話，結論是三年前可以辦理，現在超過時效。鄭州市規劃局長達五年時間懶政惰政不理不辦，將企業長時間停水停電，目的是企圖將企業置于死地。 河南省委書記樓陽生曾長期在福建和浙江省工作，擔任過浙江金華市長、麗水市委書記。后又在海南省、湖北省、山西省工作。他曾擔任山西省委書記，對招商引資工作極為重視，他的一個重要理念是招商引資要正向激勵、負向倒逼，實行一抓到底招商引資責任制。 并且，為了推動河南省經濟轉型和“我為群眾辦實事”實踐活動，幫助企業解決好面臨的突出問題和瓶頸制約，河南省從2021年6月份開展“萬人助萬企”活動，對此，已經投資超過18億的國美食品加工及倉儲物流建設項目，也希望在“萬人助萬企”中得到幫助。但是，鄭州市規劃局對河南國美倉儲有限公司存在的問題視而不見，讓“萬人助萬企”變成了一句口號和空話。 5年停水停電，已經使河南國美倉儲有限公司的銀行貸款利息、公司年收入、職工工資收入等直接經濟損失高達20億，有的員工已經家破妻離，負債累累。群眾多次大鬧股東會，反映強烈。他們一致認為，如政府有新規劃，公司股東及廣大商戶會積極配合服從政府安排。但無論怎樣不能讓這個河南省第一批A類重點建設項目繼續閑置，讓公司和群眾的經濟繼續損失，更何況該項目符合鄭州市發展大物流經濟的需要，能增加國家稅收和繁榮當地經濟。現在他們迫切要求：①為該企業供水供電。②在有關部門的監督下使項目運轉經營。③依法完善辦理各種手續。 鄭州市規劃局能給企業辦理(建設工程規劃許可證)時不辦理，現在又不能辦理，這讓河南省第一批A類重點建設項目——國美食品加工及倉儲物流建設項目何去何從?投資金額18億，長達5年的停水停電不能運營，是誰讓“萬人助萬企”變成了一句口號和笑話，鄭州市規劃局企圖把企業置于死地目的又何在?是懶政惰政還是不作為? 一方面大力招商引資，一方面招商引資來的企業卻又企圖將其置入死地。河南省招商引資怪圈的背后，是營商環境在惡化，以后，試問誰還敢來河南投資? 來源：中法網? 中國法律網公檢法司頻道

近日，315消費文化網法治頻道接到群眾反應稱，位于河南省安陽市洹濱南路與愛民路交叉口西南角的麒龍燒烤店就餐時，服務員服務低下，態度蠻橫，有損安陽的形象。 我們一行三人去吃飯，點了四個菜，其中的三個都已經快吃完了，第四個菜還沒有端上來。為了提醒服務員叫來說結賬，服務員拿來的單子是四個菜，這時服務員才意識到還有一條烤魚沒有上。其實是服務員把這個菜上到了在我們之后來的另一桌上了。服務員一句道歉沒有，還理直氣壯說：這個菜還沒有做，之后對顧客愛理不理。我們覺得太慢就退了這個菜，說再點一個菜，因為我們三個菜都快吃完了，就問服務員什么菜上的快。誰知服務員還一臉不情愿的說：什么菜都不快。我們又問，烤羊肉串快嗎？服務還是冷冰冰有態度說：不快。 我們作為一個消費者，我們要的是服務，包括飯菜質量、食品衛生、就餐環境以及服務態度等等，不知道餐廳的服務員有沒有進行過專業培訓，希望麒龍燒烤店對服務員加強管理教育。作為服務行業首先注重:素質，素養，道德修養，耐心，服務宗旨就是要以客戶為中心。安陽正在開展創建文明城市，麒龍燒烤店個別員工素質低下，影響了企業的形象，也有損安陽的形象。

我是郝玉周，1980年12月20日生，住河南省林州市茶店鎮仙掌村東片188號。 2019年8月13號下午我來到山西省晉城市陵川縣，8月15日正式在山西三建公司(玉龍灣商品房工程)工地上干活，負責人是孫鵬舉(小包頭)，聯系電話是15093925228， 8月24日(星期六)下午三點多，我照常在工地上干活，我在切方木的時候，被切割機割傷左手，孫鵬舉帶我前往陵川縣人民醫院，當時醫院沒有外科醫生，孫鵬舉遂把我帶去陵川縣中醫院，中醫院的醫生說治不了，經中醫院的醫生介紹，孫鵬舉將我帶到晉城市骨傷專科醫院治療，經醫生檢查后說我需要做手術，建議我住院治療，隨后，孫鵬舉給醫院交了2000元押金，并為我辦理了住院手續。當天我就做了手術，下午7點40多分孫鵬舉把我送回病房，聲稱有事離開了。之后，我再也沒有見過孫鵬舉。住院期間也沒有給我安排護工。8月28日上午，孫鵬舉指派兩個人去醫院看望我，準備給我辦理出院手續，由于沒有錢，沒有辦理出院手續。隨后，我給孫鵬舉打電話，孫鵬舉說自己沒錢。沒有辦法之下，我今天和醫院協商之后從晉城市坐車來到陵川縣，到勞動監察部門咨詢情況。 在認真貫徹學習十九大精神，以人為本，把人的生存權利放在首要位置，為了討要說法，我不得不訴求各位領導，將事情說明清楚。以懇請領導能夠公正處理，給我一個公道！ 此致 敬禮 郝玉周 2019年8月29日

中國消費者報上海訊（記者?劉浩）上海市消費者劉小姐于2017年11月在某網店平臺購買了一款二手手表，收到貨品后，卻發現實際貨品與原定貨品不一致。因協商無果，劉小姐將相關貿易公司訴至上海市金山區人民法院。近日，金山區人民法院審結了該起買賣合同糾紛案，判令該公司返還貨款5.1萬元并支付違約賠償款1萬元。 2017年8月24日，劉小姐在淘寶網瀏覽名表網購平臺時，上海某貿易公司的淘寶網店“亞奢名品”所展出的一款二手石英女士手表讓她“怦然心動”。該表附有圖片，描述為“二手99新Chopard蕭邦石英女士手表石英表，外圈滿鉆，炫彩貝母面，玫瑰金，表徑29，二手全套店鋪質保一年支持七天無理由退換貨服務”，且該表背面圖片顯示鋼印號為1792289，網店標價為5.8萬元。 劉小姐通過網店平臺聯系客服，并應要求加了客服“沈公子”的微信。2017年11月10日、11日，劉小姐通過微信詢問客服了解到手表有優惠后，經過多次協商，該表最終以5.1萬元價格成交。2017年11月11日至17日，劉小姐通過微信轉賬方式支付商家貨款5.1萬元，商家于11月23日回復劉小姐“最遲周日前發出”。 2017年11月29日，劉小姐收到了從淘寶店里購買到的“名表”，仔細地查看表面后，發現收到手表的鑲鉆數量、大小、鋼印號碼都不同，與原先協定好的不是同一款手表，于是要求退貨。商家以二手商品不支持退貨可以換貨等為由，拒絕劉小姐的退貨請求。 2017年12月2日至30日期間，劉小姐和貿易公司為實際交付的手表與圖片上的手表差異、商家應否接受退貨等，進行了多次溝通和爭論。因協商無果，劉小姐按照收據及實體店顯示信息將“奢客名品”訴至上海市浦東新區人民法院，后經撤訴，又訴至金山區人民法院。 金山區人民法院審理后認為，買賣雙方從協商到成交整個過程具有明確的指向性——鋼印號為“1792289”的石英女士手表，被告交付的標的物鋼印號與約定不符，屬交付標的物錯誤導致的違約；原告收貨后明確表示異議并要求退回，被告應依據“七天無理由退換貨”而接受，不能為了達成交易“強買強賣”；本案被告行為雖尚未構成欺詐性質，但事實上原告收貨后當即提出異議，要求退回，而此后被告的行為則有失誠信，頗不厚道。 最終，法院判令解除劉小姐與該公司間的手表買賣合同，劉小姐退還商品，公司返還貨款5.1萬元并支付違約賠償款1萬元。

[摘要]浙江省人民醫院做了統計，今年1到10月體檢人數69725人，每一個人的體檢套餐中都有至少4項的腫瘤標志物檢查，近7萬人的體檢中，有99人確診出腫瘤，而其中只有10人的腫瘤標志物顯著升高。 42歲的王先生躺在浙江省人民醫院腫瘤科病床上，對于自己接下來的一系列手術、放化療階段憂心忡忡，“我才40多歲，怎么就得了腸癌，還是晚期了？” 讓王先生懊惱的是，僅僅半年前，他的體檢狀況一切正常，特別是幾個腫瘤標志物沒有一項異常，怎么只有半年時間，晚期腫瘤就找上門了？ 王先生的悲劇并不是孤例，在各大醫院的體檢中心以及腫瘤科，那些只看重腫瘤標志物而忽視相應影像檢查的病人并不少見，當他們確診癌癥后，都會忍不住抱怨：為什么體檢時腫瘤標志物檢查正常？腫瘤是什么時候跑出來的？ 錢江晚報搜羅了杭州幾大醫院的體檢、腫瘤科數據，在年關為大家好好說一說體檢中的腫瘤標志物這件事，它和腫瘤到底有什么關系？我們在體檢中該怎么進行檢查？ 圖片來源：視覺中國 1 腫瘤標志物的“障眼法” 讓他沒能早早發現腸癌 王先生是一家國企的中層領導，身材削瘦的他工作很忙，不過王先生很注重每天的飲食，工作再忙也要保證按時的一日三餐。 半年前，單位組織了體檢，已經步入中年的王先生把每年的體檢當做一次大考，而這次的考試成績很不錯，除了肺部有些結節需要進一步檢查外，同齡人開始出現的毛病在他身上一點都沒有。 這其中，就包括腫瘤標志物，王先生檢測的腫瘤標志物共有5項，這些指標都在正常范圍內。 這樣的體檢結果，讓王先生放心了大半年，直到一個月前，王先生出現了頻繁腹痛，以為是胃部毛病的他，吃了幾天胃藥都不見好，這才想到上醫院做檢查。 直到做了腸鏡后，醫生才在王先生的腸子里發現了腫瘤，活檢顯示這已經是惡性腫瘤了。 圖片來源：視覺中國 “半年前體檢完全沒問題，怎么突然就有了腸癌？”看到結果的王先生傻了眼，再翻出體檢報告仔細看了一遍，腫瘤標志物正常，指檢也正常，腸癌到底是怎么來的？ 浙江省人民醫院的醫生仔細詢問了王先生的病史，卻忍不住搖起了頭，“你太大意了，其實你的腸癌可以更早被發現的。” 原來王先生的父親就是一位腸癌病人，翻出他的病理報告，發現兩人的腫瘤細胞位置都出奇一致。 “王先生有腸癌家族史，體檢時更應該關注這個毛病，比如加上腸鏡檢查項目。”浙江省人民醫院健康促進中心主任胡培英說，不幸的是，王先生屬于腫瘤標志物不敏感的人群，這項檢測沒法反映出體內的腫瘤情況，半年前的體檢報告單看上去很健康，其實已經埋下了隱患。 2 腫瘤多處轉移 腫瘤標志物仍然正常 在王先生身上，腫瘤標志物像是在施展“障眼法”，讓后知后覺的王先生追悔莫及，而更夸張的例子發生在71歲的毛奶奶身上，她體內的腫瘤已經多處轉移，可腫瘤標志物仍然在正常范圍內。 在杭州市腫瘤醫院中醫腫瘤綜合科病房里，毛奶奶正在接受化療，床邊陪護的子女細心照護著。 “2年前，我媽媽莫名出現陰道出血，上醫院一查確診是子宮內膜癌，我們很快就接受了手術和化療等治療，可現在短時間內又出現了肺和腹部淋巴轉移。”孩子們看著備受病魔折磨的老母親心里總隱藏著一絲自責，如果以前能重視體檢，尤其是腫瘤指標的檢查，或許就能更早發現問題，更早接受治療說不定就不會發生轉移。后來還是該科主任丁紀元在查房時的一番解釋才讓他們釋懷。 “重視每年的體檢沒有錯，但也不能光看腫瘤指標，在我碰到的腫瘤患者中10個中差不多有3個腫瘤指標是正常的，你們的母親就是那3個中的1個。2年前老太太第一次來做治療時，全套15項腫瘤指標檢查結果沒一項異常。多數患者到了晚期基本上都會在腫瘤指標上有所表現，但你們的母親如今已多處轉移了，腫瘤指標依然是全部正常。”丁紀元說。 圖片來源于視覺中國 3 從大數據看 腫瘤標志物和腫瘤確診的關系 如果只看腫瘤標志物，能發現多少人體內的腫瘤情況？錢江晚報記者從4家醫院的體檢中心了解到這些數據： 首先來看人群中腫瘤標志物異常的數據，浙江大學醫學院附屬第二醫院全科醫學科童鈺玲醫生介紹，醫院全年體檢人次約十萬人，其中查出腫瘤標志物超出正常值2倍以上的占6%以上。以10月為例，8100人次體檢，520人發現腫瘤指標異常升高。 再來看看體檢中腫瘤發現率，作為腫瘤專科醫院，浙江省腫瘤在今年1月-10月一共為10782人次進行了體檢，發現肺磨玻璃結節52人，乳腺結節4a類49人，宮頸癌前病變48人，甲狀腺結節4a類41人，肝占位性病變5人，確診惡性腫瘤26人，其中甲狀腺乳頭狀癌13人，肺癌6人，肝癌3人，乳腺癌1人，直腸癌1人，皮膚癌1人，卵巢癌1人。 圖片來源于視覺中國 那么，腫瘤標志物的異常和確診腫瘤之間有什么關系？浙江省人民醫院做了統計，今年1到10月體檢人數69725人，每一個人的體檢套餐中都有至少4項的腫瘤標志物檢查，近7萬人的體檢中，有99人確診出腫瘤，“而其中只有10人的腫瘤標志物顯著升高。”浙江省人民醫院健康促進中心主任胡培英說。 換句話說，另外的89人的腫瘤標志物沒有出現重大異常，而他們分別是通過CT、B超、胃腸鏡等影像學檢測發現問題的。 10位腫瘤標志物有明顯異常的腫瘤病人中，3例肺癌，3例胃癌，2例胰腺癌1例前列腺，1例直腸癌。另外，有829人因為腫瘤標志物出現重大異常被體檢中心專門通知，當然，這其中只有10人確診癌癥。 看上去腫瘤標志物和檢測出腫瘤之間的關系并不大，那么醫院是怎么處理那些標志物異常數據的？來自杭州市一醫院的數據表明，2018年至今完成體檢57136人，對于有指標異常的人團隊中有專職人員根據危急程度在1—10天內電話回訪，建議他們到相關專科進一步檢查。今年體檢人群中共發現腫瘤標志物異常的有12226人次（注：一人幾項高就算幾次），目前已回訪40544人次（注：視病情需要一人會多次回訪），至今有133人確診腫瘤，其余都還在繼續隨訪中。 4 光看腫瘤標志物不能確診腫瘤 為什么還要檢查 看完幾家醫院體檢中心的統計，我們似乎得出了一個結論：腫瘤標志物和確診腫瘤的關系并不密切。 可如果是這樣，我們為什么還要進行這方面檢查？ “腫瘤標志物異常不意味著得了癌癥，得了癌癥腫瘤標志物也不一定異常。”浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤內科陳佳琦博士說。 陳佳琦強調，腫瘤標志物在腫瘤確診上只有參考意義，我們為什么還要在體檢中做腫瘤標志物的檢查？因為在臨床中，不同的標志物，有著不一樣的意義。 圖片來源于視覺中國 CEA（癌胚抗原） 大約70%的直腸癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及膽管細胞癌/甲狀腺癌患者，都可出現CEA升高。 但是，一些急慢性炎癥可能也會造成CEA升高，如胰腺炎、潰瘍性結腸炎、胃炎、肺部感染、糖尿病等，吸煙人士的CEF也會稍微升高。 陳佳琦提醒，非惡性腫瘤造成的CEA升高，一般不會太夸張。如果指標異常高，那還是要進一步篩查。 AFP（甲胎蛋白） AFP在胎兒血液循環中具有較高的濃度，出生2~3個月之后基本被白蛋白替代，所以在成人血清中含量很低。目前，AFP是原發性肝癌的重要腫瘤標志物，用于原發性肝癌的診斷及療效監測。 除了肝癌，性腺來源的腫瘤，如非精原細胞生殖細胞腫瘤、內胚竇瘤、胚胎細胞癌和多胚瘤癌、混合性生殖細胞腫瘤和一些未成熟畸胎瘤，也會造成AFP升高。 浙醫二院呼吸內科的一位患者，體檢查出AFP飆升，但肝臟B超并沒有發現異常。他輾轉國內多家醫院，最后才在浙醫二院確診為生殖細胞腫瘤。 CA211NSESCC肺癌腫瘤指標 CA211主要用來檢測肺癌，肺鱗癌中陽性率高達70%，肺腺癌陽性率60%，大細胞肺癌陽性率75%；NSE是小細胞肺癌以及神經內分泌腫瘤的腫瘤標志物，小細胞肺癌中NSE陽性率91%；SCC用來檢測鱗狀細胞癌，常見于肺鱗癌、宮頸癌、食管鱗癌以及頭頸部鱗癌中。 肺鱗癌，通常CA211和SCC升高；肺腺癌CA211和CEA升高；小細胞癌，NSE顯著升高。 CA199/CA242 消化道腫瘤指標 CA199常在胰腺癌、膽囊癌、結腸癌、肺癌和胃癌中顯著升高。當CA199>1000U/mL時，常常合并腹膜轉移。CA242在胰腺癌、胃癌、結直腸癌、肺癌等腫瘤中升高。 在消化道腫瘤確診和隨訪中，常常會同時檢測CA199CA242CEA，醫生由此進行綜合分析和判斷。 女性腫瘤標志物 CA125存在于卵巢組織，上皮性卵巢癌會導致它明顯升高，陽性率約為70%以上。乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、結腸直腸癌、其他婦科腫瘤中，CA125也會不同程度升高。 陳佳琦強調，子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等良性的婦科疾病，也會造成CA125升高。 CA153升高常見于乳腺癌，早期乳腺癌陽性率60%，晚期乳腺癌陽性率80%。β-HCG（人絨毛膜促性腺激素）是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白，它常被作為懷孕、懷孕相關失調癥及妊娠滋養細胞疾病的檢測標志物，。現研究發現，在一些非滋養層惡性腫瘤中也常見β-HCG升高，如卵巢癌、膀胱癌、結腸癌等。 PSA 男性腫瘤標志物 PSA（前列腺特異抗原）只存在于人前列腺腺泡及導管上皮細胞胞漿中，雖然它是檢測前列腺癌的重要指標，但性前列腺增生和前列腺炎也會出現PSA升高。 臨床上，通常還要檢測游離PSA，前列腺癌患者游離PSA/總PSA的比值，通常低于良性前列腺增生患者。 杭州市一醫院體檢中心的潘韻峰主任告訴錢江晚報記者，該院的體檢套餐全部含有腫瘤指標的相關檢查，一般單位團體的套餐中包含腫瘤五項（AFP、CEA、CA19-9、女CA125/男PSA、女CA15-3/男CA125），個人體檢套餐腫瘤指標則從十項起步（AFP、CEA、CA19-9、CA125、EB病毒抗體、細胞角蛋白19片段、胃泌素釋放肽前體、NSE、女CA15-3/男PSA、Fer），如有家族史等高風險人群可針對性再增加。 5 我們該怎么對待體檢中的腫瘤標志物？ 既然個例和數據都顯示了腫瘤標志物和腫瘤檢測的關系不大，那我們該以什么態度對待體檢中的中路標志物？ 如今腫瘤的發病率逐年升高，大家在體檢中也更重視腫瘤的相關檢查，但不能把目光只盯在腫瘤指標，這只是輔助診斷的方法之一，而是應結合B超、CT、核磁共振等影像學檢查來綜合評估才更科學。 圖片來源于視覺中國 杭州市一醫院體檢中心的潘韻峰主任說：“有些人因為腫瘤指標一點升高而亂了方寸，睡不著急，焦慮過度；而有些人不當回事，忌疾諱醫，沒按要求就診。這兩種態度都不正確。對于腫瘤指標，我們的原則是：個別腫瘤指標略微升高，不一定得了腫瘤。應該正視、重視、理性對待，有時炎癥也會導致升高，所以過半月左右復查并動態觀察，結合其他檢查才能明確診斷。對于腫瘤指標二倍以上增高、進行性升高、幾個指向同系統的指標同時升高，或者有腫瘤家族史、有腫瘤高危因素者，這幾種情況臨床意義都比較大。” 6 腫瘤醫生是怎么做防癌體檢的？ 今年，浙江省腫瘤醫院2000多名員工已完成了體檢。那么，他們的體檢套餐有什么不一樣嗎，對普通人是否有參考意義？ 錢報記者了解到，浙江省腫瘤醫院的員工體檢在基礎套餐外，增加了一些防癌檢查項目，價格在兩三千上下，包括甲狀腺B超、乳腺B超或鉬靶、胸部低劑量螺旋CT、前列腺特異性抗原（PSA）抽血檢測，以及今年新增加的HPV檢測(人乳頭瘤病毒感染)與TCT(宮頸液基細胞學檢查)項目。在體檢套餐之外，許多員工額外每年還會做胃鏡、腸鏡的篩查。 浙江省腫瘤醫院體檢中心呂蕾主任說，員工體檢這么多年下來，發現有個特點，項目剛加上去的那年，查出癌癥的人會多一點。 “加胸部CT那年，好幾個退休員工查出了肺癌。前幾年，加甲狀腺B超，當時有十幾個員工最后確診了甲狀腺癌，現在檢查每年都做，查出的人就少了，今年只有一個。另外，今年剛增加了HPV和TCT的項目，有好幾個員工查出宮頸癌癌前病變。” 在呂蕾主任看來，在防癌體檢的項目中，相比腫瘤標志物，影像學和內鏡的檢查更具有參考意義，最好是將兩者結合起來，進行綜合分析。 浙江省腫瘤醫院是腫瘤專科醫院，呂蕾主任和同事經常遇到一種情況，病人確診癌癥之后，家屬心急火燎趕過來，要求做全身檢查。前幾天，就有一個40多歲的杭州女性，在姐姐確診宮頸癌之后，向醫生要求給自己做全身全面防癌體檢，宮頸部分的檢查是重點，預算無上限，關鍵是要細致，不放過任何蛛絲馬跡。 對此，呂蕾主任說，這沒必要，防癌體檢以無創檢查為主，不可能做到面面俱到，一些患者做體檢要求做磁共振、PET-CT項目，不僅價格高，而且存在一定的輻射，并不適合作為篩查項目，這些往往是需進一步確診時采取的檢查項目。 那么，應該選擇什么樣的防癌體檢呢？ 呂蕾主任說，防癌體檢的目的是篩查常見腫瘤，比如肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌等，具體選擇什么的項目，要根據不同人群、年齡、性別、家族史進行個性化選擇。比如45歲以上每年做一次低劑量螺旋CT，婚后或有性行為史的女性，建議HPV和TCT檢查，若結果皆為陰性，每隔5年再復查，超過35歲以上的女性每年做次乳腺B超和鉬靶，如果有乙肝史，建議每隔半年進行肝臟B超和AFP的檢查，50以上的人群最好也進行胃腸鏡檢查。 來源：錢江晚報/浙江24小時記者 張苗 何麗娜 張冰清 鄭琪本報通訊員 宋黎勝 魯青 王屹峰 張穎穎 沈翠

結婚是一個人人生的大事和值得高興的事,結果因為結婚證難辦,耽誤工作耽誤生活,領結婚證領得一肚子火,這你能忍? ?一起來看看這位南寧女孩在橫縣民政局的糟心經歷…… ? ?南寧一妹子在橫縣民政局遭遇了一件很讓人氣憤的事情。她是南寧人,男友是橫縣人,小夫妻決定在橫縣民政局辦理結婚證。可前后跑了三次民政局,結婚證硬是死都辦不下來。為神馬? ?這中間到底發生了什么事? ?11月29日上午,妹子和男友歡歡喜喜地去橫縣民政局婚姻登記處辦理結婚登記,開始了一段奔波不停的糟心經歷…… ?第一次去:“說夠了嗎”、“你復印件呢” ?當天妹子一大早和男友去民政局登記結婚,這個妹子的情況有些特殊,因為她的身份證號碼曾經重過號,所以就跑了很多部門出證明,就為了能夠順利登記。但工作人員的態度實在讓人懵逼:直接甩了妹子一個白眼,還超級不耐煩! ? ?妹子:???雖然一臉懵逼,但是妹子依舊忍著脾氣好好說話,今天對于她是個好日子呢。 ? ?結果…… ? ?于是,妹子和男友按照這位男性工作人員的要求去派出所補材料,到了下午,兩人又跑了一趟,該工作人員又問:“這些東西的復印件呢?” ? ?妹子就很火大,一來是態度實在是差到不能忍,二來是需要什么材料能不能一次性說清楚?讓辦事群眾跑來跑去,還要理直氣壯地說辦事的群眾沒準備好材料。 ? ?第二次去:“有事外出”、“復印機不外借” ?氣不過的妹子回去之后翻查了資料,按照網上提供的經驗,把所需材料都在公司復印好了。 ?于是又去了一次民政局,然而,又受了一肚子氣。這一次,工作人員刁難她的形式變得更“多樣化”。 ?妹子排隊,到自己的時候,昨天那名男工作人員看到自己,就說:“我有事情要出去,你們去里面辦!” ?妹子就去了隔壁的辦公室,沒想到另外一個女員工的態度如出一轍。 ?妹子認為跑來跑去太麻煩,提出想在民政局里面復印,結果對方直接甩來一句:“不對外復印!” ? ? ?妹子就納悶了 ?為什么去辦事的時候工作人員態度能這么差?需要準備什么材料不一次性告知?而且還不給群眾提供方便,復印機拒絕外借,這個規定令人匪夷所思。 ?有趣的事情是,妹子率先發飆之后,同在橫縣民政局辦事的一眾父老鄉親都圍了過來。 ? ?妹子說:可惡的是,工作人員不但對自己態度如此,來回耽誤自己的時間,對其他前來辦理事項的群眾也很不友好,多問幾次還要兇人家! ? ? ?來辦理業務的阿叔阿姆圍過來勸妹子,說的話里卻透露出深深的無奈:我們都辦了好多天了,每次都這個不得那個不得,但我們有什么辦法呢? ?第三次去人…… 人呢? ? ?11月30日一早,妹子又去了一趟橫縣民政局結婚登記處,這已經是妹子第三次去了。結果剛一進門…… ?位置上沒有人,但初審室外的工作人員去向牌還是辦公狀態,來辦理業務的群眾都已經快成一鍋粥了,還有好多在外面走來走去的等。 ? ? ?等到妹子又去到隔壁窗口辦理時,那天的女工作人員仍然沒有好臉色,告知妹子的材料復印不符合要求。 ?妹子表示服氣:需要什么不需要什么能一次性說清嗎?說好的為人民服務以人為本呢? ?實在是氣不過的妹子說要投訴他們,這位大姐還很張狂的表示:“那你去啊!你去啊!” ? ?妹子表示,自己在南寧生活了二十幾年,還沒見過這么牛的服務窗口人員。據橫縣的父老鄉親的說法,他們對初審室的集中印象,就是態度惡劣效率低下!很多人表示,每次去他們那兒辦事,臉板得喲,不知道的還以為欠了他們幾個億呢。 ? ?除此之外,妹子還發兩個窗口的桌面上都大大咧咧地敞開著一本辦事群眾的真實姓名和手機號碼! ? ?這存在泄漏隱私的可能性,對于這個問題,令人無語的是工作人員那一副無所謂的樣子:“誰會拍照啊,誰會拿走啊,我們一直都是這樣放的啊,你可以打電話投訴啊!” ?這位大姐估計是覺得投訴應該也不會有什么后果吧?妹子把吐槽發到了網上,得到了廣大網友的大力支持。 ?對!這件事情成功地引起橫縣民政局的注意。 ?12月1日 ?橫縣民政局正面給出了回應 ? ?門難進、臉難看、話難聽、事難辦! ?這樣的窗口服務單位作風,到這個年代都還有!真的很讓人震驚!希望這些單位能夠好好整改! ?同時也要給這位妹子的勇氣點贊,對于這樣的現象就要勇于曝光!這樣后面去辦事的人才不受那么多刁難。?給她點個贊吧!妹子你要幸福喲!